Rekam Medis adalah berkas, catatan, dokumen tentang pasien yang berisi identitas, pemeriksaan, pengobatan, Tindakan medis, serta catatan dokter pada pelayanan Kesehatan yang dikelola oleh pihak swasta maupun pemerintah.
Rekam Medis adalah yang terpenting bagi fasilitas pelayanan Kesehatan seperti Rumah sakit, Klinik, praktek mandiri, maupun Puskesmas karena berisi:
Dengan berjalanannya waktu dan perkembangan teknologi, penggunaan rekam medis juga mendapat efek untuk berkembang, seperti penggunaan kertas, tempat penyimpanan rekam medis pasien, hingga alat tulis sudah tidak lagi efektif dan efisien dikarenakan pada zaman saat ini kecepatan waktu dalam melayani pasien sudah menjadi hal wajib, dengan rekam medis manual atau konvesional ini pelayanan ke pasien menjadi lebih lambat. Hal ini merupakan alasan mengapa Permenkes mengeluarkan pernyataan untuk Fasyankes agar segera migrasi dari Rekam Medis Manual ke Rekam Medis Elektronik, selain alasan utama itu, Kemenkes mengeluarkan pernyataan dengan maksud untuk mengurangi penyebaran penyakit COVID 19 di Indonesia. Mari kita bahas lebih lanjut mengenai rekam medis elektronik pada blog ini
Rekam Medis Elektronik adalah rekam medis yang dibuat dan digunakan di sistem elektronik seperti PC, Laptop, Tablet maupun Mobile. Dengan kata lain, fungsi dan elemen dari rekam medis konvesional seperti penggunaan kertas, penyimpanan rekam medis hingga alat tulis dimigrasikan ke dalam sistem elektronik yang akan mempermudah kegiatan pencatatan dan pencarian rekam medis pasien tersebut oleh dokter, perawat maupun pasien.
Tidak hanya kegiatan pencatatan dan pencarian yang didapat manfaatnya oleh fasyankes, namun terdapat beberapa manfaat lainnya ketika menggunakan Rekam Medis Elektronik, yaitu:
So, untuk Fasyanskes seperti Klinik Pratama, Klinik Utama, Praktek Mandiri, Puskesmas maupun Rumah Sakit tidak perlu ragu lagi untuk menggunakan Rekam Medis Elektronik yang sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis ya!
Rekan – rekan fasyankes tidak perlu bingung apabila masih belum mengerti soal Rekam Medis Elektronik, kami MyKlinik adalah perusahaan penyedia software sim Klinik yang sudah support fitur Rekam Medis Elektronik sesuai dengan Permenkes tersebut!